Ordinacija Medium.ba

Visok/nizak nivo aspartat aminotransferaze: funkcija i bolesti

Aspartat aminotransferaza je enzim uključen u ravnotežu proteina (aminokiselina). Nivoi ovog molekula u tijelu mogu se koristiti kao znak bolesti jetre i drugih zdravstvenih problema.

Ljudi idu kod svog doktora da im se testira AST kao dio standardnog panela. Gotovo uvijek se rezultati ne ispituju, iako znamo da možete biti zdraviji i živjeti duže kada su vaši rezultati u optimalnom rasponu. Kada sam odlazio kod doktora i pokušavao da razgovaram o svojim rezultatima, oni nisu imali pojma šta to znače iz zdravstvene perspektive. Sve što ih je zanimalo je da li mogu da mi dijagnostikuju neku bolest.

Pročitajte više kako biste saznali više o funkciji AST-a, njegovim povezanim bolestima i kako podići i sniziti nivoe ovog molekula.

Šta je aspartat aminotransferaza (AST)?

Aspartat aminotransferaza (AST), poznata i kao SGOT, je enzim koji razgrađuje proteine ​​za dobijanje energije. Nalazi se uglavnom u jetri i srcu, ali iu mnogim drugim tkivima, uključujući mišiće, crvena krvna zrnca, bubrege i mozak. Kada je neko od ovih tkiva oštećeno ili oboljelo, AST se oslobađa u krv [1, 2].

Nivoi AST se često mjere kako bi se provjerilo cjelokupno zdravlje jetre. Međutim, kao što je gore spomenuto, povećanje nivoa AST može biti posljedica oštećenja drugih organa, kao što su srce, bubrezi ili mišići. Stoga se AST često uparuje s drugim testovima kako bi se odredila specifična lokacija problema.

Ostatak članka će razraditi funkciju ovog proteina, kako različiti nivoi ovog enzima mogu utjecati na vaše zdravlje i kako može poslužiti kao marker za bolest.

Funkcija

Aspartat aminotransferaza je jedan od ključnih enzima uključenih u put aspartata (aminokiselina). Na makro nivou, ovaj put utiče na ukupni metabolizam aminokiselina i masti (masnih kiselina). Aspartatni put takođe ima delimičnu ulogu u detoksikaciji (ciklus uree) i proizvodnji glukoze (glukoneogeneza) [3, 4].

Na mikro nivou, direktna hemijska reakcija koju aspartat aminotransferaza ubrzava je konverzija amino kiseline (aspartat) i kiseline (alfa-ketoglutarat) u različite kiseline (oksaloacetat) i aminokiseline (glutamat). Ova konverzija je vitalna za druge metaboličke procese kao što su ciklus uree, stvaranje glukoze i razgradnja glukoze (glikoliza) [3, 4].

Normalni nivoi AST

Normalni zdravi nivoi ovog proteina u vašoj krvi kreću se od 5 do 40 U/L [2, 5].

Može postojati određena varijabilnost opsega od laboratorije do laboratorije zbog razlika u opremi, tehnikama i hemikalijama koje se koriste.

Postoje različiti zdravstveni problemi koji su povezani sa višim nivoima AST od normalnog, a to će biti razrađeno dalje u nastavku [5].

Niski nivoi AST

Niski nivoi AST su očekivani i normalni – oni su samo neuobičajeni u opštoj populaciji. Referentni rasponi su zasnovani na tome gdje spada 95% zdrave populacije, što znači da postoji 5% ljudi koji su zdravi, a nisu unutar referentnog raspona!

Međutim, u rijetkim slučajevima, nizak AST može signalizirati nedostatak vitamina B6, jer enzim AST zahtijeva vitamin B6 za funkcioniranje. Nedostatak vitamina B6 nije uobičajen, ali je vjerojatnije da će se pojaviti kod starijih osoba, alkoholičara i osoba s osnovnim zdravstvenim stanjima kao što su jetra, bubrezi ili upalne bolesti [6, 7].

AST takođe može biti nizak kod hronične bolesti bubrega, što nije povezano sa nivoima vitamina B6 [8, 7, 9, 10].

Konačno, hormonska nadomjesna terapija može smanjiti nivoe AST-a [11].

Povećanje AST

Niske vrijednosti su normalne i općenito ne zahtijevaju nikakvu akciju ili intervenciju.

Ako imate neko osnovno stanje koje može uticati na vaš AST, posavjetujte se sa svojim liječnikom da ga liječite!

Ako je vaš vitamin B6 na niskoj strani:

pobrinite se da vaša prehrana bude zdrava i uravnotežena i da sadrži dovoljno svih esencijalnih vitamina i nutrijenata, posebno vitamina B6 [6]

izbjegavajte pušenje, jer ga pušenje može dodatno smanjiti [12]

Studije sugeriraju da suplementacija vitaminom B6 može pomoći u povećanju AST kod starijih osoba [5].

Visoki nivoi AST

Visok AST (iznad 40 U/L) može signalizirati problem s jetrom, srcem ili mišićima.

Međutim, različiti faktori mogu utjecati na rezultat AST-a, uključujući dob, ishranu, vježbanje, te lijekove i suplemente koje osoba uzima. Zato rezultat koji je viši od normalnog ne znači nužno da imate zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje. Ljekar će protumačiti povišeni rezultat AST, uzimajući u obzir vašu anamnezu, simptome i druge rezultate testova.

Uzroci visokog AST

Ovdje prikazani uzroci su obično povezani sa visokim nivoima AST. Radite sa svojim ljekarom ili drugim zdravstvenim radnikom kako biste dobili tačnu dijagnozu.

1) Oštećenje mišića

Oštećenje mišića uzrokuje curenje AST iz mišića u krv. Oštećenje mišića može biti uzrokovano raznim uzrocima, uključujući naporne vježbe, ozljede, napade, opekotine ili bolesti mišića [13, 14, 15, 16, 17].

2) Srčani udar

Srčani udar ili zatajenje srca također mogu dovesti do curenja AST-a iz srčanog mišića u krv [18, 19].

3) Oštećenje ili bolest jetre

Oštećenje jetre zbog raznih bolesti jetre povećava AST. Ove bolesti uključuju masnu jetru, virusni hepatitis, infekcije koje pogađaju jetru (npr. mononukleoza) ili rak jetre [20, 21].

Osim toga, AST se također povećava kada dođe do oštećenja jetre zbog toksina kao što su olovo, živa ili pesticidi [22, 23, 24].

Postoje mnogi lijekovi koji mogu povećati AST uzrokujući oštećenje jetre, ali to se obično događa samo u malom postotku ljudi koji uzimaju lijek. Isto se odnosi i na prirodne proizvode i suplemente. Zato je važno da obavestite svog lekara o svim lekovima i/ili suplementima koje uzimate.

Lijekovi i suplementi koji mogu povećati AST uključuju:

NSAID kao što je ibuprofen (Advil) [22]

Lijekovi za krvni pritisak [1]

opijati [25]

Lijekovi protiv napadaja [26]

Sredstva za kemoterapiju [27]

kava [28]

4) Hronična zloupotreba alkohola

Hronična zloupotreba alkohola povećava nivoe AST [29].

5) Anoreksija

Studije pokazuju da su nivoi AST-a nenormalno visoki kod više od polovine ljudi koji imaju anoreksiju, uglavnom zbog gubitka težine i gladovanja [30].

6) Pankreatitis

AST se povećava kod teške upale pankreasa (pankreatitisa) [31].

7) Napad žučne kese

Napad žučne kese može uzrokovati i blago i kratkotrajno oštro (do 100 puta) povećanje AST-a [32].

8) Abnormalno uništavanje crvenih krvnih zrnaca

Ruptura crvenih krvnih zrnaca (hemoliza) oslobađa AST iz krvnih stanica [33]. Postoji mnogo različitih stanja koja mogu uzrokovati abnormalno uništavanje crvenih krvnih stanica, uključujući autoimunu bolest, malariju i povećanu slezinu.

Snižavanje AST

Najvažnija stvar je da sarađujete sa svojim doktorom kako biste saznali šta uzrokuje vaš visoki AST i da liječite bilo koja osnovna stanja. Dodatne promjene u načinu života navedene u nastavku su druge stvari o kojima biste mogli razgovarati sa svojim liječnikom. Nijedna od ovih strategija nikada ne bi trebalo da se radi umesto onoga što vam lekar preporučuje ili prepisuje.

Zdravlje jetre

loading...

Ako je zdravlje vaše jetre ugroženo:

Prekomjerna konzumacija alkohola može direktno oštetiti ćelije jetre i pogoršati postojeće stanje jetre. Izbjegavajte konzumiranje alkohola dok se nivoi AST-a ne vrate u normalni raspon, čak i ako uzrok nije povezan s alkoholom [34].

Ako imate prekomjernu težinu, gubitak težine može poboljšati zdravlje vaše jetre i pomoći u smanjenju AST-a [35].

Neki lijekovi ili suplementi mogu oštetiti jetru, što dovodi do visokog nivoa AST. Neka liječnik ili farmaceut pregleda vaše lijekove kako bi vidio da li neki od njih može uzrokovati štetu vašoj jetri [36, 37]. Razgovarajte o alternativnim opcijama sa svojim doktorom.

Istraživanja sugeriraju da redovno pijenje umjerenih količina kafe može imati koristi za zdravlje jetre i sniziti jetrene enzime u krvi, kao što je AST [38, 39, 40, 41, 42, 43]. Porazgovarajte sa svojim lekarom o unosu kafe.

Supplementi

Postoji niz suplemenata koji mogu smanjiti povišene nivoe AST. Ali važno je naglasiti da ovi suplementi najvjerovatnije smanjuju AST poboljšavajući osnovno stanje. Uvijek je ključno raditi sa svojim ljekarom na liječenju osnovnog uzroka povišenih nivoa AST. Suplementi u pitanju su sljedeći:

Sladić: Efikasnost sladića kod nealkoholne bolesti masne jetre (NAFLD) procenjena je kod 66 pacijenata. Kada su uzimali sladić u periodu od 2 mjeseca, srednji nivoi AST su se značajno smanjili u poređenju sa ljudima koji nisu uzimali suplemente [44].

: Efikasnost kod nealkoholne bolesti masne jetre (NAFLD) procijenjena je kod 66 pacijenata. Kada su uzimali sladić u periodu od 2 mjeseca, srednji nivoi AST su se značajno smanjili u poređenju sa ljudima koji nisu uzimali suplemente [44]. Zeleni čaj: Osamdeset učesnika sa NAFLD-om je uzimano zelenim čajem tokom 12 nedelja. Na kraju ovog perioda, oni koji su uzimali zeleni čaj pokazali su značajno smanjenje AST-a [45].

: [45]. Kofein: Studija je uključivala 177 pacijenata sa oboljenjem jetre koji su ispunili upitnik o kofeinu. Ovo je omogućilo istraživačima da procijene odnos između bolesti jetre i kofeina. Otkrili su da ljudi sa većim unosom kofeina imaju niže nivoe AST [46].

: Studija je uključivala 177 pacijenata sa oboljenjem jetre koji su ispunili upitnik o kofeinu. Ovo je omogućilo istraživačima da procijene odnos između bolesti jetre i kofeina. Otkrili su da ljudi sa većim unosom kofeina imaju niže nivoe AST [46]. Mliječni čičak: Suplementacija mlijeka čička kod 34 pacijenta sa hepatitisom C i 51 pacijenta sa dijabetesom tipa 2 smanjila je nivoe AST [47, 48, 49].

: [47, 48, 49]. Tudca (tauroursodeoksiholne kiseline): U pilot studiji na 23 pacijenta sa oboljenjem jetre, dnevne doze Tudca tokom 6 meseci snizile su povišene nivoe AST [50].

Zapamtite, ovi suplementi su davani u malim ispitivanjima ljudima s određenim medicinskim stanjima (neke vrste bolesti jetre) i vjerovatno neće djelovati kod ljudi koji imaju povišen AST zbog drugih medicinskih problema (kao što su oštećenje mišića ili uništavanje crvenih krvnih zrnaca). ). Osim toga, budući da su većina ovih studija kliničke studije niske kvalitete, nema dovoljno dokaza da bi ovi dodaci bili efikasni u općoj populaciji.

Uvek se posavetujte sa svojim lekarom pre uzimanja bilo kakvih suplemenata i nikada ne koristite suplemente kao zamenu za odobrene medicinske terapije!

Studije na životinjama proučavale su kurkumu/kurkumin, Ganoderma lucidum (gljiva), kopar, alfa lipoinsku kiselinu, N-acetil cistein, kapsaicin i vitamine C i E, u smislu snižavanja AST kod bolesti jetre [51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58]. Međutim, nema dokaza da bi to imalo bilo kakav učinak na ljude. Obavještavat ćemo vas kako budu nove studije.

loading...

Petar Jovanović

Oglasi

Oglasi

Your Header Sidebar area is currently empty. Hurry up and add some widgets.