Ordinacija Medium.ba

Opseg testa krvi sa visokim i niskim MPV: uzroci

Imate li lakše modrice od drugih? Ako je tako, možda imate problem sa trombocitima, fragmentima ćelija u obliku diska koji pomažu u zaustavljanju krvarenja. Test srednjeg volumena trombocita (MPV) može pomoći u određivanju veličine i aktivnosti trombocita. Viši ili niži MPV može biti znak poremećaja krvarenja ili bolesti koštane srži. Čitajte dalje kako biste saznali više o tome što test krvi na MPV može otkriti o vašem zdravlju.

Šta je MPV?

Pregled MPV-a

Kada vaši trombociti ne rade ispravno, možete imati povećan rizik od krvarenja i modrica.

Da biste saznali što se događa, pored standardnog testa trombocita koji provjerava broj trombocita u vašoj krvi, vaš liječnik može naručiti i test srednjeg volumena trombocita (MPV), koji mjeri prosječnu veličinu trombocita (trombocita). Ako se u tijelu proizvodi više trombocita, obično će se povećati i njihova prosječna veličina. Ovaj test može ponuditi uvid u vašu ukupnu funkciju i aktivnost trombocita.

Trombociti su sićušni ćelijski fragmenti koji se formiraju iz pupanja vrlo velikih ćelija u koštanoj srži zvanih megakariociti [1].

Jednom kada trombociti dođu u krvotok, žive oko 8 do 10 dana, a zatim se uništavaju. Otprilike trećina svih trombocita je pohranjena u slezeni [1].

Glavna funkcija trombocita je spriječiti prekomjerno krvarenje kada smo ozlijeđeni. Kada se, na primjer, posječete, trombociti se lijepe i začepljuju mjesto ozljede. Drugi faktori zgrušavanja se zatim regrutuju na mjesto događaja kako bi se spriječilo dalje krvarenje [2].

Ali trombociti nisu samo “pomoći” cirkulacijskog sistema. Nedavne studije pokazuju da oni također doprinose upali, obrani od mikroba, oslobađaju faktore rasta koji pomažu u zacjeljivanju rana i pomažu u formiranju novih krvnih sudova [3].

Trombociti dolaze u različitim oblicima i veličinama. Novoproizvedeni trombociti su obično veći dok su stariji trombociti manji [4, 5, 6, 3]. Također, kada se trombociti aktiviraju, oni se mijenjaju iz ćelije u obliku diska u ćeliju sfernog oblika [7].

MPV test krvi

Budući da trombociti postaju veći kada ih tijelo proizvodi više, i obrnuto, MPV test se može koristiti za provjeru problema s proizvodnjom trombocita u koštanoj srži ili destrukcijom trombocita [8, 9].

MPV test je često uključen kao dio testa kompletne krvne slike (CBC), koji procjenjuje ukupni sastav krvi i njenih pojedinačnih komponenti, uključujući crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombocite [10].

Međutim, MPV test se ne može koristiti za samostalnu dijagnozu. Vaš lekar će tumačiti test u vezi sa vašom medicinskom istorijom i drugim rezultatima testova.

MPV normalni opseg

Normalni raspon MPV je oko 7-12 fL (fL= jedan femtolitar, vrlo mala jedinica krvi).

Postoji određena varijabilnost opsega od laboratorije do laboratorije zbog razlika u opremi, tehnikama i hemikalijama koje se koriste.

Low MPV

Nizak MPV znači da su trombociti manji od prosjeka. Općenito, manji trombociti imaju tendenciju da budu stariji, tako da nizak MPV može značiti da koštana srž ne proizvodi dovoljno novih trombocita [11].

Međutim, nizak MPV sam po sebi nije dovoljno informativan i mora se promatrati zajedno s drugim testovima kako bi se dijagnosticirala stanja povezana s trombocitima.

Uzroci niske MPV

Uzroci prikazani u nastavku obično su povezani sa niskim MPV-om. Radite sa svojim ljekarom ili drugim zdravstvenim radnikom kako biste dobili tačnu dijagnozu.

1. Inflamatorne bolesti

Neke upalne bolesti, kao što su reumatoidni artritis, lupus, inflamatorna bolest crijeva (IBD) i porodična mediteranska groznica, povezuju se sa niskim MPV. MPV se obično povećava antiinflamatornom terapijom [3, 12, 13].

2. Oštećena funkcija koštane srži

Neka stanja koja narušavaju funkciju koštane srži, kao što je aplastična anemija, povezana su sa niskim MPV. Nove trombocite ne proizvodi koštana srž, tako da stariji, manji trombociti čine veći udio svih trombocita u krvotoku [14, 15].

3. Hemoterapeutici

Lijekovi koji ubijaju stanice ili smanjuju njihovu diobu, kao što su lijekovi za kemoterapiju, mogu smanjiti proizvodnju trombocita i MPV [15, 14].

4. Genetski poremećaji

Neki rijetki genetski poremećaji zgrušavanja su povezani sa nižim MPV [16].

Povećanje MPV

Nizak MPV obično je uzrokovan osnovnim zdravstvenim stanjem. Alternativno, može biti niska zbog kemoterapije.

Radite sa svojim liječnikom kako biste saznali šta uzrokuje nizak MPV i liječite sva osnovna stanja. MPV se obično vraća u normalu kada se osnovno stanje riješi.

High MPV

Visok MPV znači da su trombociti veći od prosjeka. Veći trombociti su reaktivniji. To je ponekad znak da tijelo proizvodi previše trombocita [17].

Međutim, visok MPV sam po sebi nije dovoljno informativan i mora se promatrati zajedno s drugim testovima kako bi se dijagnosticirala stanja povezana s trombocitima.

Uzroci visokog MPV-a

Uzroci prikazani u nastavku obično su povezani sa visokim MPV-om. Radite sa svojim ljekarom ili drugim zdravstvenim radnikom kako biste dobili tačnu dijagnozu.

1. Nedostatak vitamina D

Studija sa 434 osobe otkrila je da je niži nivo vitamina D u krvi povezan s visokim MPV-om [18].

2. Gojaznost i drugi metabolički poremećaji

Studija na 100 gojaznih i 100 ne-gojaznih ljudi sugerira da gojaznost može biti povezana sa znatno većim MPV-om. Što je veći BMI, veći je MPV bio u gojaznoj grupi [19].

Drugi metabolički poremećaji koji su povezani s višim MPV uključuju visok holesterol, dijabetes i rezistenciju na inzulin [20, 21, 22].

3. Poremećaji štitnjače

I nedovoljno aktivna i preaktivna štitna žlijezda (hipo- ili hipertireoza) povezana je s višim MPV-om [23, 24].

4. Idiopatska trombocitopenična purpura

Idiopatska trombocitopenična purpura (ITP) je autoimuna bolest u kojoj antitijela napadaju trombocite. Povezano je s višim PMV-om [25]

5. Rak

Sporo rastući karcinom krvi (mijeloproliferativni poremećaji) i razni drugi karcinomi povezani su s višim MPV-om [14, 26, 27, 28].

loading...

U meta-analizi 18 studija i ~3,5 hiljada ljudi, MPV je bio značajno veći kod osoba sa malignim tumorima nego kod zdravih ljudi i smanjio se nakon liječenja [29].

Hronična mijeloična leukemija (CML) je rijetka vrsta raka krvnih stanica. Proizvodnja trombocita kod ove bolesti je abnormalna i rezultira ogromnim trombocitima. U jednoj studiji na 58 pacijenata sa CML-om, MPV je bio veći kod ljudi s normalnim ili većim brojem trombocita.

6. Genetski poremećaji

Neki nasljedni genetski poremećaji mogu povećati MPV. Jedan od najčešćih takvih poremećaja je talasemija, nasljedni poremećaj crvenih krvnih zrnaca [14, 30, 31, 32, 33, 34]

7. Pušenje

Nekoliko studija, svaka od nekoliko stotina ljudi, sugerira da pušači imaju veći MPV i da prestanak pušenja pomaže u njegovom smanjenju [35, 36, 37].

8. Velika nadmorska visina

U studiji od 401 osobe s naglo smanjenim protokom krvi u srcu (akutni koronarni sindrom), MPV je u prosjeku bio viši kod ljudi koji žive na velikim nadmorskim visinama [38].

Zdravstvene posljedice visokog MPV-a

Pod određenim uvjetima, trombociti mogu biti štetni, uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka tamo gdje nisu potrebni. Ponekad se u krvnim sudovima formiraju ugrušci, ograničavajući protok krvi u tkiva. Dijelovi ovih ugrušaka se također mogu odlomiti i putovati kroz krvotok, gdje se zadržavaju u plućima, srcu i mozgu, uzrokujući teška oštećenja, pa čak i smrt [39, 40].

Faktor u stvaranju opasnog krvnog ugruška je veličina trombocita. Istraživanja sugeriraju da su veći trombociti aktivniji i stvaraju više krvnih ugrušaka. Nekoliko studija je povezalo veći srednji volumen trombocita (MPV) sa srčanim udarima i ugrušcima u dubokim venama [41, 42].

Velika studija od skoro 26.000 ljudi u Norveškoj otkrila je da su ljudi s većim MPV-om (>ili= 9,5 fL) na početku imali veći rizik od krvnih ugrušaka (venska tromboembolija) tokom 10-godišnjeg praćenja, u poređenju sa ljudima koji imao niži MPV (MPV < 8,5 fL) [43]. Osim toga, postoje dvije meta-analize koje pokazuju povezanost između srčanog udara i većeg MPV-a. Međutim, ove studije su uspoređivale veličinu trombocita između osoba sa srčanim oboljenjima i osoba bez njih [44, 45]. Dok je uzročna veza između MPV-a i srčanih udara vjerojatna, potrebne su opsežne studije kako bi se zaključilo da li je viši početni MPV povezan s većim budućim rizikom od srčanog udara. Smanjenje MPV Razgovarajte o dolje navedenim strategijama sa svojim ljekarom. Nijedna od ovih strategija nikada ne bi trebalo da se radi umesto onoga što vam lekar preporučuje ili prepisuje! 1. Pozabavite se osnovnim uslovima Visok MPV često je posljedica osnovnog zdravstvenog stanja. Najvažnije je da sarađujete sa svojim doktorom kako biste saznali šta uzrokuje vaš visoki MPV i kako biste liječili sva osnovna stanja! 2. Smršati Dijabetes i gojaznost su povezani sa višim MPV [21, 19]. Ako imate prekomjernu težinu, primjena režima prehrane i vježbanja koji vam može pomoći da izgubite težinu također može pomoći u smanjenju MPV-a. 3. Provjerite nivoe vitamina D Proverite nivoe vitamina D. Nedostatak vitamina D može povećati MPV [18]. Ako je vaš nivo vitamina D nizak, možete [46]: provodite više vremena na otvorenom na suncu jedite više masne ribe, poput tunjevine, skuše i lososa Porazgovarajte sa svojim lekarom o dodacima vitamina D 4. Prestanite pušiti Nekoliko studija, svaka od nekoliko stotina ljudi, sugerira da pušači imaju veći MPV i da prestanak pušenja pomaže u njegovom smanjenju [35, 36, 37].

loading...

Oglasi

Oglasi

Your Header Sidebar area is currently empty. Hurry up and add some widgets.